【研究目的 】为探明江苏典型耕地Cd污染的健康风险，了解其稻米Cd吸收的主要地球化学控制因素，科学防治耕地Cd污染。【研究方法 】系统采集江苏典型Cd污染耕地及其相关地区的水稻籽粒-土壤样品1330套，测定稻米Cd、土壤有效Cd（氯化钙提取法）、Cd、Pb、Hg、As、Cr、Cu、Zn、Sb、pH、TOC、CEC等元素含量，对所获取的土壤有效Cd与稻米Cd等环境地球化学数据进行统计归纳、元素相关性分析及R型聚类分析等，确定影响稻米Cd吸收的主要环境因子，评价局地Cd污染健康风险。【研究结果 】研究区土壤有效Cd含量为0.0018～1.44 mg/kg、均量0.265 mg/kg，土壤Cd含量为0.13～30.0 mg/kg、均量2.11 mg/kg，稻米Cd含量为0.0053～2.58mg/kg、均量0.478 mg/kg。土壤有效Cd是控制稻米Cd的最主要因子，局部Cd污染已扩散到食物链与人发中。【结论 】（1）稻米Cd与土壤有效Cd之间存在显著的正相关性，全部样本参与统计所得到的稻米Cd和土壤有效Cd的相关系数r=0.54，当土壤pH=6.5～7.5时、稻米Cd与土壤有效Cd的相关系数拥有最大值（r=0.86）。除了有效Cd外，土壤Cd、TOC、CEC、pH等也是影响稻米Cd的环境因子，稻米Cd与土壤Cd多呈显著或较显著正相关性，与土壤pH、 TOC、 CEC多呈显著或较显著负相关性，影响稻米Cd的因子排序依次为土壤有效CdCdpHTOC≈CEC;(2)相比无污染耕地，耕地污染区的Cd致癌健康风险指数CR值增长了85倍多，食用Cd超标稻米的人发样品Cd均量增加了1.09倍，土壤溶液Cd浓度明显偏高，污染耕地的稻米Cd及其健康风险评价对土壤有效Cd依赖程度更高，指示局部耕地Cd污染区存在更高健康风险；（3）土壤有效Cd同土壤Cd、pH、TOC、CEC、Se等因子之间存在显著相关性或复杂的拮抗作用，综合调控稻米的Cd吸收；（4）江苏耕地Cd污染总体轻微，局部的污染风险等级以轻度为主。若能从实情出发，采取合适的修复治理措施（深翻耕等）降低耕地Cd或有效Cd含量，合理增加土壤有机质、提高土壤pH等，完全可以阻断耕地土壤Cd向食物链迁移、生产合格稻米，满足社会需求。